信阳：打好疫情防控阻击战决战医疗救治主战场

  截至2月7日24时，河南省累计报告新冠病毒感染的肺炎确定诊出的病例981例，排名位列全国第四位，仅次于湖北省、广东省和浙江省；信阳市累计报告确定诊出的病例192例，重症病例3例，危重症病例4人，无死亡病例，“力压”南阳市、郑州市和驻马店市，连续一周排名全省第一。

  同时间赛跑，与病魔较量，拐点何时才能到来？能否遏制疫情蔓延？面对社会大众的关切，面对山一般的压力，全力以赴投入医疗救治主战场的白衣战士，初心如磐，使命在肩。作为全市疫情防控和医疗救治的“先锋队”“主力军”，信阳市卫健系统认真贯彻落实习“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的指示要求和国家、省、市总体部署，坚持以人民健康为中心，立足于“早”，着眼于“防”，聚焦于“治”，全体动员、持续作战，集中各方资源，积极开展联防联控，争分夺秒挽救生命，尽最大努力提高收治率和治愈率，降低感染率和病死率，各项工作有条不紊、有力有效。

  好消息不断传来。截至2月7日24时，已经有24位痊愈者回归家庭：浉河区治愈出院6例；光山县人民医院治愈出院6例；商城县人民医院治愈出院3例；罗山县人民医院治愈出院2例；息县人民医院治愈出院2例；潢川县人民医院出院2例；平桥区治愈出院2例；固始县人民医院治愈出院1例。出院人数占比为确定诊出的病例的12.5%；高于全国的同期占比（6.45%）和全省的同期占比（9.88%）。同时，疑似病例由持续一周（1月30日至2月5日）保持3位数（2月2日至3日峰值为累计疑似病例157例）的增高态势转为连续两天下降，重新回落为2位数（2月6日疑似病例94例；2月7日疑似病例81例）。

  2019年12月底，武汉市出现不明原因肺炎病例后，信阳市卫健委先后两次召集专家做多元化的分析研判，并于2020年1月8日向市委、市政府提交了《我市关于武汉不明原因的病毒性肺炎传播风险的研判报告》，提出开展风险评估、及早防控部署、加强应急演练、建立联控机制、设置定点医院、加大宣传力度等应对措施。市委、市政府格外的重视，立即要求市、县两级建立应急机制、制定应急预案，为全市把好防止疫情“输入关”争取了宝贵的时间。

  1月20日，国家、省疫情防控工作会议召开当晚，市卫健委连夜召开党组扩大会议，传达贯彻国家、省、市的决策要求，当即成立疫情防控工作领导小组，组建8个业务工作组，制定应急预案，有关人员和医务工作者全部取消假期，立即进入“战斗”状态，做到会议传达不过夜、安排部署不过夜、动员落实不过夜。1月23日，全市防控工作指挥部第一次会议后，市卫健委率先启动了一级应急响应，全市卫健系统干部职员闻令而动、冲向前线，“舍小家、顾大家”，昼夜奋战在防控工作的最前沿，以实际行动诠释了卫生健康工作者的初心、使命和担当。

  大年三十，当人们还沉浸在一片家人团聚、欢乐祥和的节日氛围时，信阳市疾控中心的全体工作人员已经冲在战“疫”第一线，成为农历新年前夜的“最美逆行者”。其中，有一位“小身材有大嗓门，小个头有大劲头，小身板有大能量”的疾控“花木兰”，她就是身居“要”位、身兼新新冠肺炎疫情防控调度组长和权威专家组长、新闻发布组长三职的市疾控中心副主任张丽。作为总调度，工作轨迹三点一线: 家、单位、疫情前线，累了，靠在椅子上歇一会；困了、趴在桌上眯一会；饿了，来碗泡面扒拉两口。为及时收集各类信息汇总上报，她白天作出工作安排，晚上汇总完成情况，一干就忙到23点以后，成为来的最早、走的最晚的一批人。半个月来，张丽和她的同事们像上满了发条的时钟高效运转：疫情收集、分析；信息上报、情况反馈；形势分析、预测；协查、协办；申请采购；接受新闻采访。连续奋战，无怨无悔，一个一个都仿佛铁打的一样！在这个特殊时期，她们没有陪伴家人共度春节的喜悦，没有和亲朋好友相聚的机会，只有无数个工作的白天和黑夜，没有休息的时间，废寝忘食，心中只有一个信念，彻底赶跑病毒的侵害，为了保一方平安，护一方净土，连续奋战、负重工作、舍生忘死、保驾护航、勇敢逆行，这就是新时代最美的信阳疾控人。

  着眼于“防”，规范操作技术。依照国家发布的“预防控制工作方案”“诊疗方案”等技术标准，第一时间组织疾控和医疗人员强化学习。先后组建了流行病调查、检测检疫、诊疗救治等三个领域的技术专家组，全方位、多频次开展指导、培训100多场次。及时汇总各地防控救治情况，总结疫情控制和临床诊治经验，结合我市疫情发展实际修订完善各项诊疗规范、原则和技术方面的要求。建立“日报告”“零报告”制度，随时掌握医疗救治和疫情防控情况，做到底数清、情况明，确保全市防控救治工作规范有序。

  着眼于“防”，加强科普宣传。坚持疫情防控“关口前移”，主动与中心城区各办事处对接，广泛宣传防控知识，发动各级各部门各单位充分的利用健康教育专栏、LED屏、横幅标语、倡议书等方式，传播冬春季传染病特别是新冠病毒感染的肺炎防控知识和防控措施。明确专人，每天收集整理、分类编辑各级发布的疫情防控科普宣传视频、音频、图片和文字资料等，按照“一日一推送”的方法，向市级主流媒体推送发布，为广大群众提供权威、准确的防疫科普知识。累计编写（转发）推送科普知识、科普信息300余次（条），委官方网站防控工作专栏浏览关注量突破20万人次，有效提升了群众的自我防范意识。

  着眼于“防”，开展环境消杀。按照市防控办的统一安排部署，市卫健委、市疾控中心牵头组织专业技术人员督促指导9个中心城区办事处深入开展环境卫生整治。辖区各单位对垃圾桶箱、公厕进行清洁冲洗；对办公区域、居民区电梯、老旧小区楼道、背街小巷、内河周边等重点部位开展消毒防病工作；同时严格落实农贸市场规范化管理的各项保洁和消毒工作要求，特别是对已暂停活禽交易的禽类区域彻底消毒。据不完全统计，累计完成城区重点环境消杀面积达20万平米，有力保障了城区居民生活环境的健康和安全。

  着眼于“防”，强化监督执法。为确保战时各项安排部署落实到位，市卫健委抗击新冠肺炎指挥部成立了4个专项督导组，并抽调骨干卫生监督员组建3个专业梯队、7个分队，对16个县区、管理区（开发区）工作落实情况实行监督检查全覆盖。各县区卫健委也成立了执法巡查督导组，按照法律法规和各级党委、政府及防控办关于疫情防控工作的通告及有关要求，对辖区内的医疗机构发热门诊、公共场所经营单位、消毒商品市场、医疗废物集中处理厂等重点区域开展拉网式排查，督促指导各单位切实落实联防联控措施。截至2月4日，全市共出动监督执法人员2500余人次，车辆550余台次，监督检查各类医疗机构600余户次、公共场所经营单位等2600余户次，进一步筑牢了医疗卫生、公共卫生安全屏障。

  聚焦于“治”，集中患者，避免交叉感染。全市确定12家定点救治医院，30家医院设立发热门诊，负责收治区域轻症病例、疑似病例和留观病例，重症、危重患者和确定诊出的病例全部转诊到信阳市第五人民医院（市传染病医院）救治，尽可能减少病毒的传播和蔓延。员、副主任医师吴志强是市五院呼吸内二科主任,他主动请缨，第一时间报上自己的姓名去参加抗击新型冠状病毒肺炎疫情救治队，迅速被党组织批准。“使命必达，在所不辞，疫情不退，我们不退”。2月1日，带着对党的卫生健康事业的忠诚，吴志强进驻第二隔离病区并担任主任，既当指挥员，又是战斗员。这个临时组建的战斗集体，由9家医院的20名医疗护理人员和院感专员组成。病区里共收治了33位新冠病毒感染的肺炎确诊患者。在医疗救治的最前线，吴志强每天的工作日程安排的非常周密。清晨6点，准时起床、召开早会；上午7点，带队查房，集中分析讨论病例、根据患者病情，逐一制定诊疗方案；根据《新冠病毒诊疗方案》患者确诊的流程，从市疾控中心开始核算检验测试，到出具结果后反馈给留观医院，逐级上报卫生主管部门，到主管部门下达转院通知，留观医院按照转诊院感防护规定，组织病人乘坐负压救护车转院至五院隔离病区，已是晚上七、八点钟，和一般医院收治流程不同，隔离病区的医护人员接收转运来院的病人，需要严格做好个人防护，必须“全副武装”下楼“迎接”病人入住。一夜下来，等完成交接，下达完医嘱、护理人员给病人用上药，往往已是深夜。因长时间戴着密封性很强的N95型口罩，吴志强的鼻梁早已留下了深深的勒痕。顾不上防护服不透气、护目镜模糊双眼，仍然坚持把所有的病人全部巡查一遍。第二天上午查房时，忙碌了一夜的他又满血复活，精神饱满。一边热心与患者交流、悉心采集标本、耐心进行心里疏导；一边仔仔细细地观察病情、测量生命体征、规范治疗操作，鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极努力配合医护人员的精心治疗。吴志强的爱人韩章琴是本院呼吸二病区的主治医师，除了承担科室的医治任务以外，还担负着全院职工新冠病毒预防使用艾柱的培训等工作。自从丈夫上了火线后，夫妻俩近在咫尺，却远似天涯。韩章琴告诉吴志强，不要操心家里，注意防护，自己也会保护好自己、照顾好孩子。面对同事朋友的风险友情提示，吴志强表示：“关键时刻，员就应该冲在第一线，不战胜病毒，绝不收兵。

  聚焦于“治”，集中专家，提高诊疗水平。第一时间成立了新冠肺炎医疗救治专家组，由市传染病医院院长何家荣同志担任总组长，分设有34人组成的一般诊疗专家组、12人组成的重症救治专家组。针对患者的真实的情况一人一方案，因人因病施策。同时，坚持中西医结合，成立信阳市新型冠状病毒感染的肺炎中医预防救治技术指导组，指导全市中医防治工作。为发挥中医药预防作用，结合信阳地理位置、气候等特点，制定并发布了信阳市新型冠状病毒感染的肺炎“中医预防建议指导方”，各医疗机构在医院醒目位置，张贴该处方，指导居民做好预防；在特定区域合理设置艾灸盒，达到“除湿、杀虫、除菌”的目的，更好地预防和控制院内感染。各县区成立了县级中医药防治专家指导组，参与确诊（疑似）病例的会诊与救治工作。各定点救治医疗机构均配备有中医师，开具中药治疗方剂，对留观病人、确诊（疑似）病人实施全程中医治疗，尽早进行中医干预。市中心医院率先派驻主治中医师徐文启进入本院感染性疾病科，对留观患者进行日查房；市卫健委中医科选派市中医院1名正高级职称中医专家和2名主治中医师与市第二中医院、平桥区中医院等4名医护人员进入集中收治危重症确定诊出的病例的市级定点救治医疗机构-信阳市第五人民医院，建立进驻中医专家与市级救治专家组内外沟通机制，实行中西医协作治疗。10名市级新冠病毒感染的肺炎中医防治技术指导组专家应邀会诊，对5例确定诊出的病例做多元化的分析讨论，逐个提出中医诊疗方案，力求达到最佳治疗效果。目前，在市五院治疗的74例确诊患者中除了5名已出院和1名新生儿患者外，已全部开展中药汤剂治疗。其中：息县、淮滨县、新县和潢川县的中药汤剂使用率达到了100%。截止目前，全市176名确定诊出的病例中，中医药参与治疗人数167人，参与率94.9%；服用汤剂人数163人，参与率92.6%，较好的发挥了中西医协同救治作用，对促进患者症状的改善作用较为显著。

  聚焦于“治”，强化保障，紧贴一线需求。在市防控工作指挥部的统一安排下，市卫健委明确专班专人，摸清库存量、紧盯消耗量、拓宽获取量，千方百计拓展医疗物资筹措渠道，将防控救治一线所需物资按照防护、消杀、检测检验、药品、医疗设施和车辆等6大类，实行分类集中管理。严格落实市、县、乡三级医疗机构急需医用物资库存及需求日报告制度，按照需求情况科学合理调配各类物资，尽全力保障一线医务人员防护物资的供应需求。据统计，截止2月4日，全市医疗卫生机构累计筹集疫情防控物资260余万件。其中：防护用品235.69万件（双/个/套）；消杀用品72861箱（瓶/桶）；治疗药品115612盒（支）；专用设备1374台（件）；检测检验试剂7557盒（人份）；其他48250件。但目前同全国医疗机构一样，信阳的定点医疗机构亟需的医用防护物资尤其是N95口罩和医用防护服依然紧缺。

  信阳市第五人民医院是信阳市卫健委指定的市级新冠病毒感染的肺炎集中救治医院，负责收治中心城区所有确诊患者和各县重型患者。

  市五院副院长李承璋是这个集中救治战区的“参谋长”，自1月22日（腊月二十八）接到上级收治新冠肺炎患者指令后，立即调度医疗、护理、院感、消杀、后勤保障人员全体进入战时状态，手机和对讲机24小时不离手，随时利用微信指挥群和特定频段向相关“战位”发出指令。当天，市卫健委组建的第一救治梯队24名医护人员全部进驻第一隔离病区，并连夜接收了3名确诊患者。

  1月26日，在第一救治梯队投入紧张的战斗之际，为了做好医护人员们的后勤保障工作，市委、市政府决定在信阳市委党校为抗击新冠病毒感染的肺炎疫情的一线医务人员建立轮休留观点。4天之内，筹备组克服种种困难，并取得了院内住户的理解与支持，加班加点，完成了留观点的建设工作。留观区内有学员楼一幢、教学楼一栋及食堂；围挡内侧布置了温馨体贴的致敬抗疫情医务人员的宣传画面。根据作战保障计划，为确保医务人员的安全，避免因疲劳而降低身体抵抗能力，第一梯队成员将在十五天后撤离阵地，进行轮换休整。据市卫健委副调研员姬媛杰介绍，留观楼共有四层，生活物品已经配置齐全，首批可保障50名轮换队员进行14天的留观休整。

  1月27日晚，第一救治梯队24勇士之一的信阳市中心医院重症医学科副主任医师许明在隔离病区用手机写下的“火线”入党申请书，坚决要求加入党组织。

  2月2日，第二隔离病区和重症监护病区正式启用。其中，重症监护病区设7张床位，配置有6台呼吸机、1台床旁血滤机、1台人工心肺机（ECMO）及其他急救设备，价值约500万元。为了坚决打好医疗救治这场硬仗，守好与死神搏斗的“上甘岭”，让鲜红的党旗在疫情防控斗争的第一线高高飘扬，信阳市卫健委按照党员优先、德技双馨的原则，从市中心医院（三级甲医院）抽调4名重症监护病房的精兵强将，率领市二级医院重症医学科的医护技骨干组成重症治疗团队，进驻到抗击疫情的前沿阵地；同时紧急商请省卫健委安排重症医学专家团队给予支援。

  2月3日下午，河南省肿瘤医院党委副书记徐宏伟带领的由10名重症医学、呼吸专业专家和重症医学护理专家组成的省级应急医疗队进驻市五院重症监护病区，会同市级专家合力开展重症和危重症患者的救治工作，逐渐增强救治能力，尽最大努力保障患者的生命安全。

  在信阳市中心医院抽调的四批18名队员中，共有员6名，入党积极分子7名。截止2月4日6时，市五院战区共收治新冠肺炎患者61人（第一隔离病区31人，第二隔离病区28人，ICU病区2人）。其中：重型患者3人；危重型3人：上无创呼吸机1人、上有创呼吸机1人、上ECMO（人工肺）1人。

  2月8日凌晨2点，刚刚结束一天忙碌的员、市中心医院青年医师罗宁乘在重症监护战位下来小憩之际，用手机写下了战地笔记：“支援前线天有余，经过我们医护人员不眠不休几天几夜的奋战，我们的新冠肺炎ICU也慢慢变得完善，组建第一天紧急收治的第一例危重患者（产后第一天）今日顺利转到普通病房，终于能见到她尚未谋面的小宝贝并和她家人团聚了！这是几天来最值得高兴的一件事，该患者成功救治对我们抗击新冠是极大的鼓舞！我们送她到病房的时候，内心很复杂，有激动，有感动，几次哽咽到说不出话来，她爱人见到我们的那一刻给我们深深鞠了一躬！能在国家危难、患者需要之时提供专业救治，最终让患者重获新生，即使汗水浸湿了衣衫，血丝布满了双眼，也阻挡不了我们迎难而上的步伐，深深的勒痕、干裂的口唇也不曾影响我们勇往直前的决心和必胜的信心！奉命于病难之间，受任于疫虐之际，有目前团结拼搏的医护团队，我们能从死神手中争夺回患者的生命，或许这就是专业价值和自我价值的体现，也是我们义无反顾，迎难而上的初心所在！冲在前线用我们生命救治生命，用生命守护生命，让我更加敬畏生命！希望病房的剩下三位危重患者早点脱呼吸机，早点脱ECMO，实现信阳新冠肺炎0死亡！”

  2月7日，省长尹弘到信阳检查疫情防控工作时，来到市疾控中心，走进疫情防控调度室、传染病防护科、PCR实验室，了解疫情形势、病毒检测、物资储备情况，并与市第五人民医院隔离病区视频连线，看到省肿瘤医院援助信阳医疗队正在紧张工作，向奋战在医疗救治一线的医务人员表示慰问，并勉励大家发挥技术优势，守好河南南大门。

  2月8日，农历正月十五，元宵节。目前的疫情进展还远没有到可以“松口气”的时候。这场疫情防控阻击战正在由输入型的第一阶段转变为输入型与本地散发的第二阶段，防控难度更大，拐点何时到来还有很多的不确定性。这是一场必须打赢的阻击战，这是与病魔、死神决战的主战场。在这场没有硝烟的战争中，全市卫生健康系统广大医务工作者用心用情用行动守护着人民的健康，他们逆向而行，把鲜红的党旗牢牢插在抗击疫情的最前沿，留下了印在请战书上的红手印和不计报酬、无论生死的坚定背影。作为普通人的他们，披上白衣奋战一线时是逆战英雄，卸下战袍回归家庭也只是血肉之躯，义无反顾的脚步不是生来无畏，为的是全市人民的平安和健康！（信阳市委宣传部 王戈 王德强 郭四其 杨景 李宇军）

  一间不起眼的农房里，六七名妇女促膝而坐，小小刻刀在手中上下翻飞，毛糙的木料很快被精雕细琢成提琴琴头。在河南省驻马店市确山县竹沟镇，像这样大大小小的提琴加工作坊有122家……

  愈战愈勇，始得玉成。在刚刚过去的一年里，面对严峻复杂的形势，河南全省上下逆风破浪、危中寻机，战疫情、抓发展、保民生，经济呈现持续恢复向好态势，全省生产总值比上年增长1.3%左右……